医改纵横“两票制” 能否扭转时势降低药价
浏览量：47
栏目：行业新闻
宣布时间：2017-04-10
医药网4月7日讯 “两票制”的推行势不可挡，但团结各省详细情形来看，周全落实还需时日，离抵达预期的目的任重而道远 。
为知足群众看病需求，挤出药价“水分”，国务院宣布的“两票制”新规，要求从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”取代现在常见的七票八票，镌汰流通环节的层层盘剥，“两票制”的出台曾备受各界期待 。
“两票制”允许的低药价实现了吗？
“两票制”实验以后，整个流通环节变得越发透明 。国务院医改办专职副主任、国家卫计委体改司司长梁万年指出，“两票制”是药品流通领域一项主要刷新行动，进一步推动了降低药品虚高价钱，减轻群众用药肩负 。
“两票制”是为了打压药品中心环节的利益空间，彻底改善我国患者就医肩负重，药价高的生涯情形 。但施行“两票制”以来，药价真的降低了吗？
北大纵横治理咨询公司咨询师王宏志体现，“两票制”对整个流通市场会有一些影响，但对药企的影响不会很大，关于有终端步队的外企和主流大企业，或者原来就是和大商业公司举行相助的企业，“两票制”在实质上没有什么影响 。仅替换开票的模式，是无法从基础上改变药企获益的方法 。
业内人士指出，“两票制”从流通领域下手，挤压中心环节的一些水分，某些抗癌药香港和内地价钱相差一半的尴尬时势，会有所改善 。
一位不肯透露姓名的二级医院药房东任体现，他在事情中天天都会关注种种临床用药的药价，在包管了大药企利益的基础上，“两票制”让一些廉价老药又能进到医院药房，更多患者会从中受益 。而在此之前的情形是，这些廉价老药因不可给七票、八票的经销商带来利润，药厂不得不将这些药停产，或者改成针剂，价钱上翻了好几倍 。
“两票制”试图重整医药代表行业
在茂盛市场经济的刺激下，中国医药市场一连多年实现产值和利润的双增添，这片肥美的土壤滋养了一种特殊的职业——医药代表 。兼顾医药销售和解说事情职能的医药代表天天都活跃在天下各大医院 。
2016年，央视推出的“回扣门”报道中显示，各地医药代表通过给医生回扣的方法提高药品销量 。报道一出，随即引起了国家卫计委等部分的高度关注 。
针对诸多医药行业的污垢误差，“两票制”也在试图通过重整医药代表行业，转变不对规的行业民俗 。
1月9日，福建省医保办处长张煊华在国家卫计委召开的新闻宣布会上，对国务院医改办《关于在公立医疗机构药品集中采购中推行“两票制”的实验意见（试行）》举行解读 。他体现，以前医药代表接纳低价报销、天下总代、层层转包方法，现在又有部分医药代表过票洗钱 。在“两票制”下医药代表将无法过票洗钱，这类医药代表将会被祛除 。
以后，多家新闻媒体曾发文：已往“看脸”、“看公关”的手段或将失效，天下300万医药代外貌临失业或转行 。
“两票制”无法完全祛除“回扣门”
来自福建的小吴是一名从业八年之久的外企医药代表，他先后在多家药企就职，在接受康健界采访时，他正准备出门加入某医院科室内的宣讲会 。“实质上，‘两票制’关于凯时尊龙人生就是博事情没有爆发大影响，我不担心自己会失业，每个大的医院总要有药代资助药企和客户相同，提供服务，要不然谁来包管销量？虽然，份子钱（回扣）也不会少，我们跟客户（医生）之间的关系较稳固，涉及到信誉问题 。”小吴说 。
事实上，福建省从2009年就最先实验“两票制”，是现在天下唯逐一个真正周全实验“两票制”的省份 。不过，8年时间已往了，福建的医药代表们仍然活跃在医院的各个角落 。
王宏志指出，仅靠“两票制”的实验，不可能完全阻止回扣的保存，还需要出台越发完善的执律例则，对这一征象举行严酷管制才行 。“‘两票制’要改变不对规的‘带金销售’，这是医药行业的顽疾，想要根除这颗‘毒瘤’，还需有的放矢 。”
“两票制+配送商业整合”改变了福建省医药流通的市场生态，确实压缩了药品流通中的利益蛋糕，可是诸多业内人士都曾体现，医生是包管药品销量最主要的一关，就算药企在流通环节失利，一定不会通过损害医生的利益去填补这一空缺 。
2016年10月8日，安徽食物药品监视治理局宣布《安徽省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实验意见》，但从现实反响情形来看，政策推行难题重重，整个行业普遍担心医院泛起断货征象 。
安徽省的一位从业十多年的医药代表向康健界体现，“两票制”关于大部分药品的药价调控影响不大，别的，药品流通中七票八票是之前行业治理的不规范导致的，并不是药价虚高的真正缘故原由 。
显然，“两票制”作为国务院开出的一剂药方，对调控药价有部分作用，但对医药行业整体运作模式的规范，行业民俗的整理，尚有待视察 。
