发改委发文，医药人睡不着了！
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栏目：行业新闻
宣布时间：2017-11-14
医药网11月14日讯 医用耗材加成要作废！有人欢喜有人愁，医院愁、医药人也愁！
医院捂心肝微微冷笑，吓得医药人如钢箭穿身，剧痛 。
▍发改委：医用耗材加成要作废
11月10日，国家发改委宣布《关于周全深化价钱机制刷新的意见》 。顾名思义，这个文件说的是钱的事 。听闻发改委要“进一步作废医用耗材加成”，特向医药人禀报 。
在文件第四部分的“加速完善公用事业和公共服务价钱机制”中，发改委提出要牢靠作废药品加效果果，进一步作废医用耗材加成；扩大按病种、按服务单位收费规模和数目 。
这是继药品加玉成面作废之后，政策的再进一步 。所差别的是，药品加成为15个点，耗材是5-8个点 。
▍药品和耗材，一对好基友，一起忧愁
反腐一块打，作废加成前后脚！
药圈和耗材圈一衣带水，相互融会 。操作药品的同时，随手做做耗材的高人，并不少见，反之亦然 。现实上，在2016年，药圈惊闻“周全推开两票制”和“零差价”的风声时，转头突击耗材渠道的药品“老炮”更是触目皆是 。
虽然在使用上，药品和耗材是“一个葫芦两个瓢”——各舀各的，但在推广模式上，似乎有异曲同工之处，甚至耗材更为简朴粗猛、有过之无缺乏 。
也就引出了不少省份卫计委在出台“纠正医药购销领域不正之风”时，往往要带上“医用耗材专项整治事情” 。
▍医院议价，耗材也跑不了
药品加成作废后，医院的收入明面上少了一大块，在差别场合的院长峰会时，听到最多的就是院长算经济账 。消沉的，对镌汰的收入如数家珍，一脸愁容；也有院长决议“要镌汰开支，多上皮肤病、整容等项目”——略显悲壮慷慨 。
不过，医院对“二次议价”往往避而不谈，15个点的加成是作废了，可是医院的采购价应该不是药品的中标价，这其中的差额是几多？
纵然是作为医改抓手的医保部分，也很想知道，医院究竟是以什么价钱采购的药品 。这是之前在成都一次聚会上，一个上海医保部分官员的心里话 。
或许欠好弄清晰，横竖，就目今业界的反响来看，医院对“二次议价”的动力和热情，医药人有点招架不住 。
耗材的加成也要作废了，可能也碰面临医院的议价，或者是比现在的议价更强烈点 。
▍价钱垄断，发改委要查
另外，在文件中，发改委还体现要推进反价钱垄断执法常态化精准化 。
对涉嫌价钱垄断行为实时启动反垄断视察，依法查处告竣实验价钱垄断协议、滥用市场支配职位等行为，纠正滥用行政权力扫除限制竞争的划定和做法 。
这一点涉及到发改委，之前对证料药滥用市场支配职位的查处；以及对医院药房托管中涉嫌垄断的界说 。医院药房托管，某地的工商部分一经查处过，但现在还未有统一的定论，是否涉嫌垄断 。
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