日前,国家医保局在《关于政协十三届天下委员会第五次聚会第04377号(医疗卫生类414号)提案回复的函》(以下简称回复函)中明确,医疗机构药品耗材采购“两票制”仍然施展着主要作用,现在不适合作废。
“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。2016年4月,国务院常务聚会提出推行“两票制”刷新,主要目的是治理药品流通领域乱象,镌汰药品流通环节,避免过票洗钱和治理不正之风,降低虚高药价,增强药品羁系,包管患者用药清静。
同年12月,原国务院医改办等八部分联合印发的《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实验意见(试行)》明确,在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”。同时,专门提出“为特殊偏远、交通未便的乡(镇)、村医疗卫生气构配送药品,允许药品流通企业在‘两票制’基础上再开一次药品购销发票”,以包管下层药品供应。
国家医保局在回复函中体现,“两票制”起到了规范流通市场的作用,加速了流通领域的整合和规�;�,是其时治理药品市场乱象的一项主要步伐。2018年以来,国家医保局会同有关部分推进药品集中带量采购,从体制机制上重构药品流通领域秩序。
在集采所笼罩的品种中,生产和配送企业自动简化流通环节和开票次数,有用净化了药品流通渠道。现在,国家层面已组织开展7批药品集中采购,共笼罩294种药品,地方也探索了部分品种的集采,但尚有大宗品种未被笼罩。因此,“两票制”仍然施展着主要作用。
国家医保局还体现,下一步将会同相关部分推动集中带量采购常态化制度化,提速扩面,逐步扩大集采产品笼罩规模。同时,进一步完善挂网药品价钱形成机制,建设完善以市场为主导的价钱发明机制,指导市场主体自动优化配送流程,挤出药品价钱虚高水分。同时,将商相关部分把“两票制”与相关刷新一并思量。